コラム

お腹の不調、我慢していませんか？　〜過敏性腸症候群に関して〜

お腹の不調、我慢していませんか？

～過敏性腸症候群（IBS）は「体質」だけではありません～

 

「通勤中に急にお腹が痛くなる」
「大事な会議の前になると下痢が止まらない」
「便秘と下痢を繰り返している」
「検査では異常がないと言われたけれど、ずっとお腹の調子が悪い」

このような症状で悩まれている方は、過敏性腸症候群（IBS：Irritable Bowel Syndrome）かもしれません。

過敏性腸症候群は、命に関わる病気ではありませんが、日常生活や仕事、学校生活の質を大きく低下させる病気です。

近年では、腸だけでなく「脳」と「腸」の関係（脳腸相関）が注目され、治療法も進歩しています。

横浜市青葉区恩田町の池田医院では、患者さん一人ひとりの症状や生活背景に合わせた診療を行っています。

■過敏性腸症候群（IBS）とは？

IBSは、内視鏡検査や血液検査で大きな異常が見つからないにもかかわらず、腹痛や便通異常が続く病気です。

主な症状は以下のようなものです。

  • 腹痛
  • お腹の張り
  • 下痢
  • 便秘
  • 下痢と便秘を繰り返す
  • ガスが多い
  • 排便後に少し楽になる腹痛

日本人の10～15％程度がIBS症状を持つとも言われ、非常に身近な病気です。

 

■過敏性腸症候群のタイプ

IBSは症状によっていくつかのタイプに分かれます。

① 下痢型IBS

突然の腹痛や下痢が特徴です。
通勤・通学中や緊張時に悪化しやすい傾向があります。

② 便秘型IBS

便秘や残便感、お腹の張りが続きます。
女性に比較的多いタイプです。

③ 混合型IBS

下痢と便秘を繰り返します。

以上のIBSのタイプによって薬物治療法は変わってきます。

 

■なぜIBSになるの？

原因は一つではありません。

近年は「脳腸相関」という考え方が重要視されています。
腸と脳は自律神経を通じて密接につながっており、

  • ストレス
  • 睡眠不足
  • 不規則な生活
  • 食生活の乱れ

などによって腸の動きが過敏になることがあります。

また最近では、腸内細菌（腸内フローラ）の乱れとの関連も注目されています。

「ただのIBS」と思ってはいけないことも

IBSに似た症状でも、

  • 大腸がん
  • 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎等）
  • 大腸ポリープ
  • 感染性腸炎

など、別の病気が隠れている場合があります。

特に、

  • 血便がある
  • 体重減少がある
  • 40歳以上で症状が続く
  • 家族に大腸がんの方がいる

場合には、一度大腸カメラ検査をおすすめします。

 

■IBSの治療

治療は患者さんごとに異なります。

①生活習慣の改善

  • 睡眠を整える
  • ストレスをため込みすぎない
  • 暴飲暴食を避ける
  • 適度な運動

②食事療法

最近では「低FODMAP食」という考え方も注目されています。

FODMAPとは、腸で発酵しやすい糖質のことで、

  • 玉ねぎ
  • 小麦（グルテン）
  • 牛乳
  • はちみつ

などで症状が悪化する方もいます。

ただし過度な食事制限は逆効果になることもあるため、無理のない範囲で行うことが大切です。

③薬物療法

症状に応じて、

  • 整腸剤
  • 下痢止め
  • 便秘薬
  • 漢方薬
  • 腸の動きを整える薬

などを使い分けます。

不安な方は一度ご相談ください

■最後に

IBSは「気のせい」ではありません。
症状を我慢し続けることで、生活の質が大きく低下してしまうことがあります。

一方で、適切な診断と治療によって、症状が改善する方も多くいらっしゃいます。

池田医院では、

  • 腹痛
  • 下痢
  • 便秘
  • お腹の張り
  • 血便
  • 大腸カメラのご相談

など、消化器症状について幅広く診療しております。

「検査を受けるべきか迷っている」
「ずっとお腹の不調が続いている」
そんな方も、お気軽にご相談ください。

過敏性腸症候群（IBS）は、非常に多くの方が悩んでいる病気です。
ストレスや生活習慣、腸内環境など様々な要因が関係しており、適切な診断と治療が大切です。

お腹の不調を「体質だから」と我慢せず、気になる症状がある場合は早めに医療機関へ相談しましょう。

横浜市青葉区恩田町の池田医院では、地域の皆さまが安心して相談できるクリニックを目指しております。

【監修】　池田　厚（いけだ　あつし）　　池田医院　副院長

■　学歴

  • 平成21年　浅野学園高等学校卒業
  • 平成27年　順天堂大学卒業

■　職歴

  • 平成27年4月　順天堂大学医学部附属練馬病院　初期研修開始
  • 平成29年4月　順天堂大学医学部附属順天堂医院　消化器内科学教室入局
  • 令和元年4月　順天堂大学医学部大学院入学
  • 令和元年4月～令和2年3月　沖縄県立北部病院総合内科　国内留学
  • 令和5年3月　順天堂大学医学部大学院卒業　学位取得
  • 令和5年4月　順天堂大学医学部附属東京江東高齢者医療センター　消化器内科　助教授
  • 令和7年4月　池田医院　副院長就任　/   順天堂大学消化器内科教室　非常勤講師

■　免許・資格

  • 日本消化器病学会専門医
  • 日本消化器内視鏡学会専門医
  • 日本肝臓学会専門医
  • 日本消化管学会専門医
  • 日本内科学会認定内科医
  • 産業医